Põhiainevahetus. Kõik, mida pead teadma selle täpseks arvutamiseks, BMR lahti seletatult.
Põhiainevahetus (BMR) on sinu TDEE ja iga eduka lõikuse alus. Kuid see on täpne ainult siis, kui tead oma tegelikku rasvavaba massi. Siin on põhjus.
Põhiainevahetus (BMR) on energia, mida sinu keha kulutab puhkeolekus. See moodustab 60 kuni 75 % sinu kogukulust (TDEE). Selle täpsus sõltub tegelikust rasvavabast massist, seega keha rasvaprotsendist. Harris-Benedict 1919 ja Mifflin-St Jeor 1990 hindavad seda ilma keha rasvaprotsenti arvestamata, veamarginaal on 200 kuni 500 kcal/päevas. Lean mõõdab sinu keha rasvaprotsenti BodyScan AI abil ja rakendab seejärel patenteeritud omamudelit, mis arvutab sinu BMR-i tegeliku rasvavaba massi põhjal. Kas tahad lihtsalt oma numbrit teada? Kasuta selleks eraldi kalkulaatorit.
02 · DefinitsioonBMR, TDEE esimene ehituskivi
BMR tähendab Basal Metabolic Rate, eesti keeles «põhiainevahetus». Kolm tähte, üks mõte, minimaalne kcal hulk, mida sinu keha põletab iga päev täielikus puhkeolekus ainult selleks, et sind elus hoida.
BMR (Basal Metabolic Rate), ehk põhiainevahetus, on minimaalne energia, mida sinu keha põletab puhkeolekus, et hoida töös elutähtsaid funktsioone, hingamine, vereringe, aju, neerude ja maksa töö ning kehatemperatuuri säilitamine. Mõõdetakse tühja kõhuga, lamavas asendis, termoneutraalses keskkonnas. See on sinu organismi püsikulu, sõltumata sellest, mida sa oma päevaga teed.
Kogu energiakulu kanoonilises võrrandis on BMR esimene ehituskivi:
TDEE = BMR + NEAT + EAT + TEF
Praktikas moodustab sinu BMR enamikul täiskasvanutest 60 kuni 75 % sinu TDEE-st (ülejäänu jaguneb NEAT-i, EAT-i ja TEF-i vahel). See on ülekaalukalt suurim kulukomponent. Kui eksid oma BMR-iga 150 kcal võrra, on sinu TDEE 150 kcal võrra vale. Sinu defitsiit on 150 kcal võrra vale. Sinu rasvapõletusplaan on 150 kcal võrra vale. Kõik algab siit.
Metaboolne kohanemine tuleb seejärel mängu kui BMR-i korrutustegur pikaajalise kaloridefitsiidi korral (Lean konventsioon, 100 % = optimaalne, 90 % = 10 % kogunenud kohanemist, ehk BMR on langenud 10 %). See ei kuulu TDEE summasse, vaid mõjutab BMR-i.
Tüüpiline TDEE jaotus: BMR moodustab 57 % kogu kulust.
03 · BMR-i mootoridMillised elundid põletavad puhkeolekus mida?
Sinu põhiainevahetus ei ole abstraktne keskmine. See vastab iga organi energiavajaduste summale. Siin on füsioloogilises kirjanduses mõõdetud jaotus:
See, mida see tabel kohe näitab, on järgmine: lihased moodustavad 30 % BMR-ist, rasv aga ainult 3 %. Lihasmassi kasvatamine suurendab otseselt sinu põhiainevahetust. Lihase kaotamine (halvasti juhitud dieedifaasis) langetab seda järsult. See on pikaajalises kaalujuhtimises kõige alahinnatum mehhanism.
Oluline tagajärg: kõrgem BMR suurendab kaudselt sinu NEAT-i ja EAT-i. Konkreetne näide: strongman, kelle BMR on 1 800 kcal, kulutab umbes 0,08 kcal sammu kohta, võrreldes 0,02 kcal-ga 50 kg naise puhul. Sama tegevus annab algse lahja massi järgi väga erineva metaboolse tulemuse.
04 · AjaluguNeli BMR-i valemit, 105 aastat arengut
Neli võrrandit on sajandi jooksul domineerinud BMR-i arvutamise teaduskirjanduses. Igaüks peegeldab oma ajastut, valimit ja eesmärki. Siin on, mida need tegelikult ütlevad, ja nende piirangud.
Harris-Benedict
Suur esiema. Hindab BMR-i kaalu, pikkuse, vanuse ja soo põhjal. Kasutatakse endiselt vaikimisi paljudes veebikalkulaatorites ja mõnes tarbijarakenduses.
+ Tsiteeritakse kõikjal, võrreldav ühest kalkulaatorist teise.
− Kalibreeritud sajanditaguse populatsiooni põhjal. Hindab BMR-i tänapäevaste profiilide puhul 5 kuni 10 % liiga kõrgeks.
Mifflin-St Jeor
Rekalibreeritud 1980. aastate lõpu Ameerika populatsiooni põhjal. Kliiniliste toitumisnõustajate seas peetakse seda „kaasaegseks ilma bodyfatita” võrdluseks. Täpsus keskmisel profiilil ±10 %.
+ Täpsem kui Harris-Benedict 70 % profiilide puhul.
− Keharasvaprotsenti ei arvestata. Lihaseliste või väheliikuvate profiilide puhul on veamarginaal 200 kuni 400 kcal.
Rasvavaba massi võrrandid
Võrrandite perekond, mis tugineb rasvavabale massile (FFM), mitte kogukaalule. Tüüpiline avalik kuju on 370 + 21,6 × FFM (kg). Teaduslikult täpsem, kuid eeldab oma keharasvaprotsendi teadmist.
+ Täpsus on parem kõigi profiilide puhul, sealhulgas lihaseliste ja väheliikuvate inimeste korral.
− Nõuab täpset keharasvaprotsendi mõõtmist (bioimpedantsi, DEXA või BodyScan TI abil). Ajalooliselt on see olnud vähe kättesaadav.
Lean'i patenteeritud omanduslik mudel
Tugineb BodyScan TI-ga mõõdetud tegelikule rasvavabale massile, arvestab defitsiidi korral metaboolse kohanemise funktsiooni, rakendab täpset vanusekorrektsiooni ning kalibreerib end nädalast nädalasse uuesti kaalu ja BodyScani abil. See ei ole paberil valem, vaid mudel, mis õpib sinu andmetest.
+ Täpsus ±3 % lihaseliste, väheliikuvate, menopausis ja sünnitusjärgsete profiilide puhul. Pidev ümberkalibreerimine.
− Nõuab esmast BodyScan TI-d (5 sekundit, Leanis tasuta) ja regulaarseid kaaluandmeid.
05 · VõtiMiks keharasvaprotsent muudab BMR-i puhul kõike
Kahel 80 kg kaaluval mehel ei ole sama BMR. Lihas põletab puhkeolekus 3 korda rohkem kui rasv.
Rasvavaba mass (elundid + lihased + luud + vesi) on ainevahetuse mootor. Rasvamass on seevastu energeetiliselt peaaegu inertne. Praktikas tähendab see järgmist: 1 kg lihast põletab puhkeolekus umbes 13 kcal/päevas, 1 kg rasva umbes 4 kcal/päevas (Heymsfield, Müller, Hall). Suhe on 3 : 1.
Võtame kaks meest, mõlemad 80 kg ja 180 cm. Esimesel on keharasvaprotsent 12 % (sportlik, rasvavaba mass 70,4 kg). Teisel 28 % (väheliikuv, rasvavaba mass 57,6 kg). Kui arvutada BMR rasvavaba massi põhise võrrandiga, on vahe suurusjärgus 275 kcal/päevas. Mifflin-St Jeor annab neile siiski sama tulemuse, 1 780 kcal. See on struktuurne viga, mis jääb kuude kaupa ebaõnnestunud rasvakaotuse ajal märkamatuks.
Veel hullem, pikaajalise defitsiidi korral ei lange sinu BMR ainult seetõttu, et kaalud vähem (Hall 2008, Müller 2015). See langeb ka seetõttu, et keha käivitab metaboolse kohanemise, 5 kuni 25 % vähem sõltuvalt defitsiidi suurusest ja kestusest. Ilma keharasvaprotsendi ja modelleeritud kohanemiseta liigud pimesi.
BodyScan TI: keharasvaprotsendi tulemus 11%, täpsus umbes 2% piires. Foto, 5 sekundit.
Teaduslik lähenemine täpsema BMR-i arvutamiseks siis, kui keharasvaprotsent on teada, tugineb rasvavabale massile (FFM, Fat-Free Mass). Selle võrrandi avalik kuju, mida on füsioloogiaalases kirjanduses tsiteeritud alates 1980. aastatest, annab ligikaudu 370 + 21,6 × rasvavaba mass (kg). Leani patenteeritud omamudel läheb kaugemale, see arvestab metaboolse kohanemise funktsiooni, kehavett, glükogeeni ning kalibreerib end iga kaalumise järel BodyScan TI abil uuesti.
06 · Kolm profiili, kolm tõdeErinevus Mifflini ja Leani vahel kasvab koos sinu kehakoostisega
Kolm erineva kehatüübiga meest, arvutused kõrvuti. Numbrid pärinevad kolmest valemist 80 kg / 180 cm / 32 aasta puhul, muutes ainult bodyfat'i. Näed kohe, kus Harris-Benedict ja Mifflin-St Jeor eksivad.
Sportlik profiil
Keskmine profiil
Istuv profiil
07 · Leani mootorKuidas Lean arvutab sinu BMR-i (patenteeritud omamudel)
Lean kasutab sinu BMR-i arvutamiseks patenteeritud omamudelit. Peamine sisendandmestik ei ole sinu kaal, vaid sinu tegelik rasvavaba mass, mis tuletatakse BodyScan TI-ga mõõdetud keharasvaprotsendist. Rasvamassi ainevahetusmootori arvutuses ei arvestata, sest see on metaboolselt inertne.
Neli Lean mudeli alust:
- BodyScan TI: foto, 5 sekundit, DEXA-taseme täpsus enam kui 10 000 kasutaja puhul. Lean tuletab sellest sinu tegeliku rasvavaba massi.
- Patenteeritud omamudel: rakendab sinu rasvavabale massile funktsiooni, mis arvestab täpset vanusekorrektsiooni, kehavett ja glükogeeni. See ei ole paberil valem, vaid mudel, mis õpib sinu andmetest.
- Modelleeritud metaboolne kohanemine: kokkuleppeliselt 100% = optimaalne, 90% = 10% kohanemist. See koefitsient moduleerib BMR-i pikaajalise defitsiidi korral (seda ei liideta kunagi TDEE summasse).
- Pidev ümberkalibreerimine: iga kaalumise ja iga BodyScani järel arvutatakse BMR uuesti. See ei ole arvutus, mida teed ühe korra ja kõik, see muutub koos sinuga.
Lean kasutab ka viimase 7 päeva kehakaalu keskmist (mitte päeva kehakaalu), et siluda vee ja glükogeeni kõikumisi. Nii ei pane eelmisel õhtul söödud soolarikas eine sinu BMR-i kunstlikult hüppama ega langema.
Seepärast keeldub Lean sulle kalorisihti andmast enne, kui sinu BodyScan IA on tehtud. Mitte kapriisist. Kooskõla pärast: ilma bodyfat’ita on BMR statistiline keskmine. Sellega on see sinu BMR.
Lean BMR, arvutatud sinu tegeliku rasvavaba massi põhjal, ümberkalibreeritakse iga kaalumise järel.
08 · BodyScan TIMõõda keha rasvaprotsenti 5 sekundiga, et saada täpne BMR
Ilma tegeliku keha rasvaprotsendita on isegi parim rasvavaba massi põhine võrrand kasutu. Lean lahendab selle probleemi BodyScan TI-ga: üks eestvaates foto, 5 sekundit töötlemist, täpsus umbes 2 keha rasvaprotsendi punkti. Ei mingeid väliseid seadmeid, ei mingit impedantsmõõtmist, ei mingeid DEXA seansse.

BodyScan mees
Optimaalsed tingimused täpseks BodyScaniks:
- Loomulik või hajutatud valgus, kehale ei lange varje
- Normaalne hingamine, ära tõmba kõhtu sisse, kõhulihaseid ei pinguta
- Iga skanni puhul samad tingimused (sama kellaaeg, sama valgus, sama kaamera kaugus)
- Mitte kohe pärast treeningut (lihase pump moonutab mõõtmist)
- Kaamera kaugus: umbes 2 meetrit, kogu keha kaadris
09 · Metaboolne kohanemineViies komponent, mis mõjutab kõike
Metaboolne kohanemine ei kuulu TDEE summasse. See on BMR-i korrutustegur, mis käivitub pikaajalise kaloridefitsiidi korral. Lean konventsioon:
- 100 % : kohanemist ei ole, BMR on optimaalne
- 90 kuni 98%, kerge kuni mõõdukas kohanemine, BMR on langenud 2 kuni 10%
- Alla 90%, soovitatav on naasta säilitustasemele (diet break või säilitusnädal)
See nähtus, mida on mõõtnud Hall (2008) ja Müller (2015), selgitab kuivatuse platood. Sinu keha ei „seisa” kaalulangusele maagiliselt vastu: ta lihtsalt langetab oma BMR-i, et defitsiiti kompenseerida. Ilma selle koefitsiendi modelleerimiseta muutub sinu arvutatud TDEE ajas üha optimistlikumaks.
Tegelik (mõõdetud) TDEE vs ilma kohanemiseta arvutatud TDEE. Vahe suureneb pärast 4 kuni 6 nädalat defitsiiti.
Iganädalane BMR-i jälgimine koos metaboolse kohanemise koefitsiendiga Leanis.
10 · BMR-i jälgimine LeanisTrendianalüüs, 7 päeva kehakaal, pidev keha rasvaprotsent
Lean ei arvuta sinu BMR-i üks kord ja igaveseks. Ta uuendab seda iga kaalumise ja iga BodyScani järel, kolme eraldi vaatega:
BMR-i trend, nädalagraafik, näed kohanemise kujunemist reaalajas.
Igapäevane kaalumine Leanis kasutab viimase 7 päeva libisevat keskmist, et siluda vee ja glükogeeni loomulikke kõikumisi. 1 kuni 2 kg erinevus ühest päevast teise on normaalne ega peegelda tegelikku kehakoostist. Just see keskmine annab sisendi BMR-i ümberarvutamiseks, mitte hommikune toorkehakaal.
Automaatne 7 päeva keskmine
Kaal + bodyfat: rasv või lihas?
11 · Täielik TDEESinu kogu energiakulu alates BMR-ist
Kui sinu BMR on täpne, lisanduvad TDEE kolm muud komponenti:
- NEAT (Non-Exercise Activity Thermogenesis): sinu sammud ja tegevused väljaspool trenni. Lean mõõdab seda sisseehitatud sammulugeja kaudu.
- EAT (Exercise Activity Thermogenesis), sinu jälgitud treeningud. Lean võimaldab sul täpseks arvutuseks salvestada treeningu intensiivsuse ja tüübi.
- TEF (Thermic Effect of Food): seedimiseks kuluv energia. Arvutatakse automaatselt sisestatud makrode põhjal.
TDEE = BMR + NEAT + EAT + TEF reaalajas
Jõusaalitreening: intensiivsus → täpne EAT
12 · StrateegiadBMR ja tegevusplaan vastavalt sinu eesmärgile
Kui sinu täpne BMR on teada, on praktiline rakendus otsekohene. Kolm juhtumit, kolm arvutuslikku hooba.
Kuivatus (rasvakaotus)
Bulk (lihaskasv)
Hooldus / recomp
13 · ÕpetusedKuidas kasutada Leani oma BMR-i jaoks
Kaks videot, et praktiliselt alustada:
Täielik õpetus: kalorite lugemine Leaniga, algusest lõpuni.
Kuidas kahekordistada oma kalorikulu, optimeerides iga TDEE komponenti.
14 · PüramiidBMR Lean Progression Pyramidi aluses
Lean filosoofias ei ole BMR tegevusplaani tipp, vaid alus. Progression Pyramid seab tähtsuse järjekorda selle, mis eduka rasvakaotuse jaoks päriselt loeb: järjepidevus > kalorieesmärk > sammud. Ja kalorieesmärgi taga on sinu TDEE, seega sinu BMR.
Kuni sinu BMR on vale, on kogu plaan vale. Seetõttu keeldub Lean sihti andmast ilma AI BodyScanita. Seepärast ongi BMR-i ümberarvutamine iga kaalumisega (ehk pidevalt) ainus viis platoo vältimiseks.
15 · KKKKõik, mida tahad baasainevahetuse kohta teada
Mida tähendab BMR?
BMR on lühend sõnadest Basal Metabolic Rate, eesti keeles «baasmetabolism». See tähistab minimaalset energiahulka, kcal päevas, mida sinu organism kulutab täielikus puhkeolekus oma elutähtsate funktsioonide tagamiseks. See on võrrandi TDEE = BMR + NEAT + EAT + TEF esimene ehituskivi.
Mis on põhiainevahetus?
Põhiainevahetus ehk BMR (Basal Metabolic Rate) on minimaalne energia, mida sinu keha kulutab puhkeolekus, et hoida käimas oma elutähtsaid funktsioone (süda, aju, neerud, maks, hingamine, kehatemperatuuri hoidmine). Seda mõõdetakse söömata, lamades, termilises neutraalsuses. See moodustab enamikul täiskasvanutest 60 kuni 75 % sinu kogukulust (TDEE).
Kuidas BMR täpselt arvutatakse?
Valemeid on neli perekonda. Harris-Benedict 1919 ja Mifflin-St Jeor 1990 arvutavad kehakaalu, pikkuse, vanuse ja soo põhjal (kiired, kuid ebatäpsed lihaseliste või istuva eluviisiga profiilide puhul). Lahja massi valemid (avalik kuju 370 + 21,6 × FFM) arvutavad tegeliku lahja kehamassi põhjal (täpsemad, kuid vajavad bodyfat’i). Lean’i patenteeritud omanduslik mudel tugineb BodyScan AI-ga mõõdetud tegelikule lahjale kehamassile, arvestab metaboolset kohanemist ja kalibreerib end nädalast nädalasse ümber.
Milline on BMR-i kõige täpsem valem?
Kõige täpsem valem on see, mis tugineb tegelikule lahjale massile. Ilma bodyfat’ita jääb Mifflin-St Jeor 1990 parimaks avalikuks ligikaudseks hinnanguks (±10 % 70 % profiilide puhul). Bodyfat’iga on lahja massi valem, näiteks 370 + 21,6 × FFM, täpsem. Lean’i patenteeritud omanduslik mudel täiustab seda veelgi, integreerides metaboolse kohanemise ja pideva ümberkalibreerimise.
Millist teoreetilist mudelit kasutab Lean BMR-i jaoks?
Lean kasutab Lean R&D meeskonna arendatud omanduslikku mudelit, mis on patenteeritud 2024. aastal. See ei tugine ei Harris-Benedict 1919-le ega Mifflin-St Jeor 1990-le: see arvutab BodyScan IA-ga mõõdetud tegeliku lahja massi põhjal, kasutades täpset vanusekorrektsiooni, kehavee ja glükogeeni modelleerimist ning metaboolse kohanemise koefitsienti. Mudel kalibreerub pidevalt iga kaalumise ja iga BodyScani järel.
Miks mu BMR langeb, kui ma kaotan kaalu?
Kahel põhjusel. Esimene füüsiline põhjus: sa kaalud vähem, seega on sul vähem rasvavaba massi, mida ülal pidada, nii et mehaaniline BMR langeb. Teine füsioloogiline põhjus: sinu keha aktiveerib pikaajalise kaloridefitsiidi korral metaboolse kohanemise, mis aeglustab sinu BMR-i 5 kuni 25 % võrra alla oodatud väärtuse (Hall 2008, Müller 2015). Ilma kohanemist modelleerimata alahindad sa pika dieediperioodi ajal BMR-i tegelikku langust.
Millised on BodyScani tegemise optimaalsed tingimused?
Täpsete mõõtmiste jaoks: loomulik või hajutatud valgus ilma kehale langeva varjuta; normaalne hingamine, kõhulihaseid ei pingutata; igal skannimisel samad tingimused (sama kellaaeg, sama valgus, sama kaamera kaugus umbes 2 meetrit); väldi skannimist kohe pärast jõusaalitreeningut (pump paisutab lihaseid ajutiselt ja moonutab mõõtmist). Tingimuste järjepidevus on sama oluline kui ühe üksiku skanni kvaliteet.
Kas BMR on meestel ja naistel erinev?
Jah. Võrdse kehakaalu, pikkuse ja vanuse korral on naistel keskmiselt 8 kuni 12 % vähem lahja kehamassi kui meestel (hormonaalne ja morfoloogiline erinevus). Seetõttu on nende BMR struktuurselt madalam, umbes 150 kuni 250 kcal/päevas. Kaks klassikalist valemit sisaldavad erinevat soo konstanti. Lean’is räägib mõõdetud lahja mass, sõltumata soost.
Kui tihti tuleks BMR-i ümber arvutada?
Lean soovitus: üks BodyScan nädalas ja vähemalt kaks kaalumist nädalas. Just see rütm annab algoritmile piisavalt andmeid, et sinu BMR-i pidevalt ja statistilise mürata ümber kalibreerida. Lean arvutab selle automaatselt uuesti iga kaalumise ja iga BodyScani järel, kasutades viimase 7 päeva libisevat keskmist, et siluda vee ja glükogeeni kõikumisi. Kui sinu kehakoostis on püsinud stabiilsena 4 kuni 6 nädalat, püsib stabiilsena ka BMR.
BMR vs puhkeoleku ainevahetus (REE): mis vahe on?
BMR (Basal Metabolic Rate) mõõdetakse paastunult, lamades, termilises neutraalsuses. REE (Resting Energy Expenditure) mõõdetakse puhkeolekus, kuid veidi vähem rangetes tingimustes. Praktikas REE ≈ BMR + 3 kuni 10 %. Tarbijarakendused ja veebikalkulaatorid segavad neid kahte terminit sageli omavahel. Lean kasutab BMR-i.
Kas BMR-i saab loomulikult suurendada?
Jah. Ainus tõsiseltvõetav hoob on suurendada rasvavaba massi (jõutreening + piisav valgutarbimine). Iga juurde võidetud lihaskilo lisab sinu BMR-ile umbes 13 kcal päevas. Kofeiin, külmavannid, „ainevahetust kiirendavad” dieedid, nende mõju on ajutine, mõnikümmend kcal mõne tunni jooksul, ja see on tühine võrreldes 1 kg lihasega, mis töötab sinu kasuks 365 päeva aastas.
Mis vanuses hakkab BMR langema?
Mõte lineaarsest langusest alates 25. eluaastast on müüt. Pontzeri uuring (Science 2021, 6 500 osalejat) näitas, et rasvavaba massi järgi kohandatud BMR püsib stabiilsena vanuses 20 kuni 60, seejärel hakkab langema umbes 0,7 % aastas. Mis vanusega praktikas muutub, on rasvavaba mass, mis väheneb (sarkopeenia), kui lihast ei hoita. BMR-i langetab sarkopeenia, mitte vanus otseselt.
Milline BMR millise eesmärgi jaoks (lõikus, bulk, säilitamine)?
BMR ei muutu eesmärgi järgi: see on sinu keha füsioloogiline näitaja. Muutub sihtkaloraaž. Lõikus: TDEE − 20 % (seega BMR + NEAT + EAT + TEF − 20 %). Bulk: TDEE + 10 kuni 15 %. Säilitamine/recomp: TDEE ± 0. Kõigil juhtudel kandub esialgne BMR-i viga edasi kaloraaži sihti. Seepärast on BMR-i täpsus läbirääkimatu.
Teadusallikad
- Mifflin MD, St Jeor ST, Hill LA, Scott BJ, Daugherty SA, Koh YO. A new predictive equation for resting energy expenditure in healthy individuals. Am J Clin Nutr. 1990 Feb;51(2):241-7. PubMed 2305711.
- Harris JA, Benedict FG. A Biometric Study of Human Basal Metabolism. Proc Natl Acad Sci USA. 1918 Dec;4(12):370-3.
- Frankenfield DC. Bias and accuracy of resting metabolic rate equations in non-obese and obese adults. Clin Nutr. 2013;32(6):976-82. PubMed 23631843.
- Müller MJ, Bosy-Westphal A. Adaptive thermogenesis with weight loss in humans. Obesity. 2013 Feb;21(2):218-28. PubMed 26399868.
- Hall KD. What is the required energy deficit per unit weight loss? Int J Obes. 2008;32(3):573-6. PubMed 17848938.
- Pontzer H, Yamada Y, Sagayama H, et al. Daily energy expenditure through the human life course. Science. 2021;373(6556):808-812. PubMed 34385400.
- Heymsfield SB, Smith B, Wong M, et al. Multicomponent density model: a parsimonious approach to assessing body composition. Obesity Reviews. 2015. PubMed 33442121.
